米索领先地位醇安全吗？单次低剂量米索领先地位醇也可使中孕子宫破裂

近十年，剖宫产率飙升，所有剖宫产哺乳活着亡肥胖率为 0.6%～1%。有剖宫产近代史的异性恋发生哺乳活着亡也似乎越来越尤其。过往有剖宫产近代史异性恋哺乳内廷活着亡最难的管理方式已带入产科医生造成了的一个挑战。

现今，米索前十名醇和被广泛用于暂时中止哺乳，活胎和活着胎的中的期人流和引产中的。阿曼皇家诊所妇产科的 Datta 学者等在本文中的报导了首开有三次剖宫产近代史的高血压在内摆放米索前十名醇和 25μ g 后于哺乳中的期发生乳腺破裂和胎活着内廷，文章发表在尚未来会出版的 J Obstet Gynaecol 上。

登革热统计数据

高血压，女，35 岁，有三次剖宫产近代史，高血压第一次早产时由于重度子痫前期导致哺乳内廷生长受限制，决意于怀胎 32 周时先为「乳腺下段剖宫产」。第二次剖宫产手术后是由于产程进展惨败。第三剖宫产手术后是两年前选择性剖宫产。第四次早产根据她终于一次月经期推算早产 26 周。

高血压腹部扫瞄结果显示，怀胎 21 周哺乳致使生长受限制和脐动脉和动脉异常振幅。高血压宫高仅 18 cm。两天后胎活着内廷，高血压经讨论和详细咨询后选择了药剂暂时中止哺乳。她被告知乳腺破裂、引产惨败、无需医护人员手术后（除此以外剖腹手术后和乳腺切除术）的风险。

临床上，对于有剖宫产的异性恋一般运用于 50 μg 的米索前十名醇和。然而，它并未具体暗示剖宫产的至多，因此为了安全和，我们将 25 μg 米索前十名醇和置于高血压内，如果未底物，则按计划书给以另加动脉注射。运用于药剂 4 两星期后，高血压的乳腺开始外周，并逐渐变强，但不无需功效，宫颈变化小。当高血压告知疼痛中止时，临床医生欺骗高血压乳腺破裂，最终扫瞄推定。高血压进先为了医护人员手术后。

术中的见：高血压乳腺下段有 T 形破口，哺乳、羊膜及附着胎盘位于胸部内，未出血或腹膜内出血。乳腺破口被补强，高血压术后恢复良好。术者劝告高血压先为「外侧输卵管结扎术」，高血压断然拒绝，但同意在开刀时注射药剂。4 再一，病人留在诊所，期盼先为「外侧输卵管结扎术」。

讨论

在有剖宫产和哺乳活着亡近代史的异性恋中的，主要关注的是父亲的安全和。人们认为在这些登革热中的，乳腺破裂的风险可能取决于所用药剂及其方案。然而真实情况是，到现今为止仍未明确亦同的型式，用药简而言之或计划书的最佳动脉注射，多次剖宫产异性恋的安全和性和可接受性。而十分相似登革热引产的结果，尤其是乳腺破裂的相关古籍资讯非常极小。

根据米索前十名醇和 FIGO 运用于劝告（2012），200 μg 的米索前十名醇和确实运用于在怀胎 13～17 周胎活着内廷的登革热中的，怀胎 18～26 周则应运用于 100 μg。劝告有剖宫产近代史或瘢痕乳腺高血压动脉注射增加一倍。然而，它并未完全相同之处剖宫产的至多。在该登革热中的，学术研究者运用于了自荐动脉注射（50 μg）的一半。

米非司衍生物被单独或与亦同十分相似物（米索前十名醇和）联合应用领域，暂时中止哺乳，生存率分别为 64%～85% 和 92～98%。在运用于亦同之前，完全相同动脉注射的米非司衍生物（200、400 或 600 mg）有十分相似的实证。因为米非司衍生物可能减少或取消外源性催产药剂的运用于带来的主因刺激和乳腺破裂的风险，所以它的运用于可能是疤痕乳腺高血压的安全和选择。200 mg 的单动脉注射用药可能是十分相似实验的首选动脉注射。然而，在该登革热中的，米非司衍生物尚未被运用于。

即使乳腺破裂肥胖率完全相同，但这种并发症仍然是罕见的，不必分析的。格外多的学术研究无需特别考虑有多次剖宫产近代史和怀胎晚期胎活着内廷异性恋米索前十名醇和的运用于及结局。

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撰稿人： 高瑞秋