AP&T: 影响维多珠他汀和乌斯他他汀治疗的炎性肠病患者安全性的因素只有合并症而不是患者年龄

结核病肠病（IBD）包括克罗恩氏病（CD）和溃疡性结肠炎（UC），是一种慢性免疫诱导的传染病，主要冲击胃肠道，其特征是传染病的发作和缓和不停交替。 IBD的不存在会上升合并症的危险性，唯如心血管传染病和冠心病。近期，病人年纪已成为免疫调节剂或生物疗法中不良治疗法结果的潜在危险因素。与年纪本身相比，合并症的更为可以作为治疗法结果更为合理的量度量化，因为它的不存在会上升药物耦合的危险性，降低对治疗法的依从性以及效果。罗伊和黄单抗（vedolizumab）和图斯他单抗（ustekinumab）在注册试验和观察队列中均显示出良好的安全性，但是目前尚不清楚合并症的不存在对罗伊和黄单抗和图斯他单抗治疗法的IBD病人的治果有何冲击。因此，本项科学研究旨在评核年纪和合并症与罗伊和黄单抗和图斯他单抗在IBD中的安全性和有效性的人关系。

科学研究其他部门实用性划定了在如前所述治疗法中开始使用罗伊和黄单抗（vedolizumab）或图斯他（ustekinumab）的IBD病人。使用查尔森合并症指数（CCI）评核合并症丙型肝炎。年纪和CCI两者之间的关联性，以及治疗法52周后的有效性结果（医学缓和和缓和，无皮质缓和，医学缓和与生化缓和结合）经过量度证明了。

再一科学研究其他部门总共划定203唯接受罗伊和黄单抗治疗法的病人和207唯接受图斯他单抗治疗法的IBD病人，平均年纪分别为42.2岁和41.6岁。中位治疗法持续时间54.0年末和48.4周，中位随访时间104.0周和52.0周。在罗伊和黄单抗治疗法中，CCI与任何形式的细菌感染（OR 1.387，95％CI 1.022-1.883，P= 0.036）和开刀（OR 1.586，95％CI 1.127-2.231，P= 0.008）均独立相关。在图斯他单抗中，CCI与开刀独立相关（OR 1.621，95％CI 1.034-2.541，P= 0.035）。CCI与有效性无关，年纪与任何结果无关。

因此，科学研究其他部门说道：IBD病人自身的合并症而不是病人年纪与两种疗法的开刀危险性上升以及细菌感染危险性上升有关。IBD病人不该做好更为多的合并症的负责管理才能更为有效的从生物制剂治疗法中讨价还价。

原始出处：

Vera E. R. Asscher. Et al. Comorbidity, not patient age, is associated with impaired safety outcomes in vedolizumab‐ and ustekinumab‐treated patients with inflammatory bowel disease—a prospective multicentre cohort study. Alimentary Pharmacology and Therapeutics.2020.