剖析闭经溢乳综合征的原因及治疗

2017-07-28 06:30 来源:钦州妇科医院

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  何谓闭经 溢乳综合征,该如何医治呢?

  辽宁本溪 杨玲

  答疑:

  闭经溢乳综合征是以继发闭经、延续溢乳、不孕为特点的1种内分泌失调疾病。伴随血中泌乳素(prl)升高与卵巢 功能衰退。

  可因功能性、药物性、肿瘤等因素引发。

  如产后及流产 后下丘脑1垂体轴功能还没有恢复,促性腺激素低下,可出现暂时性血prl升高。

  服用利血平、西咪替丁、氯丙嗪及抗抑郁药物后也可以使血prl升高,停药后溢乳现象可自行消失。

  常见的是垂体微腺瘤(垂体泌乳细胞瘤),其他脑瘤与转移性肿瘤压迫门脉系统,阻断下丘脑与垂体之间的通道时,也可见到血中prl升高。

  另外甲状腺功能消退、肾上腺功能消退,也可造成血中prl升高。

  1方面作为妇女来讲要警惕溢乳的表现,及时救治;另外一方面作为医生来讲对有主诉溢乳、闭经等病史的妇女,要抽血检测血催乳素的含量,如呈升高值,再做辅助检查,如蝶鞍x线摄片、脑ct或磁共振等检查均有助诊断。所以说诊断闭经溢乳综合征其实不困难。

  闭经溢乳综合征经常使用药物进行医治,最经常使用的药物是溴隐亭,它能抑制prl的合成与分泌,缩小垂体微腺瘤的生长,乃至使肿瘤消失,月经恢复。用药3⑹个月可出现排卵和妊娠。药量从小剂;量开始,逐日2次,每次1.25毫克。用药3天无不适症状可加大剂量,逐日3次,每次2.5毫克,逐日不超过10毫克。

  如果垂体微腺瘤为巨腺瘤则以手术为好,也可采取放射医治。

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